PTSD là gì và cách loại bỏ nó

2024 Tác giả: Malcolm Clapton | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 04:15

Có thể duy trì một tâm lý lành mạnh ngay cả sau một thảm họa.

PTSD là gì

Rối loạn căng thẳng sau sang chấn, gọi tắt là PTSD, là một tình trạng tâm thần cản trở cuộc sống của một số nạn nhân hoặc người quan sát các sự kiện khủng khiếp: thù địch, thảm họa, tai nạn, lạm dụng thể chất hoặc tình dục. Ban đầu, chẩn đoán được đưa ra cho những người từng tham gia chiến tranh, nhưng PTSD có thể phát triển ở bất kỳ ai.

Hầu hết mọi người đều cảm thấy lo lắng, buồn bã, tức giận hoặc cáu kỉnh sau một sự kiện đau buồn. Họ bị mất ngủ và mệt mỏi triền miên. Đây là phản ứng bình thường trước mối đe dọa đến tính mạng và sức khỏe, cảm giác bất lực và mất kiểm soát với những gì đang xảy ra. Nhưng sau một tháng, những biểu hiện này, như một quy luật, yếu đi và mọi người trở lại cuộc sống bình thường.

Nếu các triệu chứng kéo dài, ký ức và ác mộng tiếp tục hành hạ người đó, chúng ta có thể nói về sự phát triển của chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Theo WHO, 9% những người đã trải qua một điều gì đó khủng khiếp cần được điều trị khỏi nó. Đồng thời, phụ nữ mắc PTSD thường xuyên hơn nam giới 2,5 lần, mặc dù nam giới phải đối mặt với nhiều tình huống nguy hiểm hơn.

PTSD không thể được điều trị. Sự thất vọng làm hỏng các mối quan hệ cá nhân, xã hội, công việc và cản trở các công việc hàng ngày.

Tại sao PTSD xảy ra

Người ta không biết chính xác lý do tại sao rối loạn căng thẳng phát triển ở một số người. Nhưng có những yếu tố làm tăng rủi ro:

• Bản chất của chấn thương. Căng thẳng càng mạnh và kéo dài, khả năng mắc PTSD càng cao.
• Sang chấn tâm lý trước đây. Ví dụ, lạm dụng thời thơ ấu.
• Di truyền. Những người có người thân bị rối loạn lo âu hoặc trầm cảm có nhiều nguy cơ mắc bệnh hơn.
• Một công việc hoặc sở thích liên tục bị căng thẳng hoặc nguy hiểm đến tính mạng.
• Sự hiện diện của các rối loạn tâm thần khác.
• Tính khí, cũng như cách bộ não điều chỉnh các hormone và các chất hóa học khác được tiết ra để phản ứng với căng thẳng.
• Thiếu sự hỗ trợ của những người thân yêu sau một chấn thương.
• Thường xuyên sử dụng rượu và các chất kích thích thần kinh khác.

PTSD biểu hiện như thế nào?

Các triệu chứng của PTSD có nhiều khả năng được phát hiện trong vòng một tháng sau sự kiện này, nhưng đôi khi chúng không được chú ý cho đến vài năm sau đó. Điều này có thể xảy ra trong bối cảnh căng thẳng mới hoặc một lời nhắc nhở không thường xuyên về trải nghiệm.

Các triệu chứng có thể được chia thành bốn nhóm chính.

Những ký ức và giấc mơ ám ảnh

• Một người không thể quên và liên tục phát lại những gì đã xảy ra trong đầu mình.
• Anh ấy gặp ác mộng, khiến việc đi ngủ rất đáng sợ.
• Bất kỳ lời nhắc nhở nào về một sự kiện đều gợi lên những cảm xúc mạnh mẽ hoặc những biểu hiện thể chất. Ví dụ, sau một vụ tai nạn ô tô, nạn nhân phản ứng với tín hiệu ô tô bằng đôi tay run rẩy hoặc một cơn sợ hãi tấn công đột ngột.

Tránh né

• Nạn nhân không ngừng cố gắng để quên đi trải nghiệm, rất nhiều công sức và sức lực được tiêu tốn cho việc này.
• Anh ta siêng năng tránh những nơi hoặc những người có thể gợi nhớ về điều khủng khiếp. Ví dụ, sau khi một người thân qua đời, một người có thể từ chối gặp gỡ những người thân khác để không nói về người đã khuất.
• Để lại các hoạt động yêu thích nếu chúng được kết nối bằng cách nào đó với những gì đã xảy ra. Một cô gái sống sót sau vụ tấn công ở cầu thang có thể từ chối tập thể dục sau giờ làm việc vì cô ấy sợ trở về nhà vào buổi tối.

Thay đổi tâm trạng và suy nghĩ

• Xuất hiện những suy nghĩ tiêu cực về bản thân, người khác hoặc thế giới.
• Bị ám ảnh bởi cảm giác vô vọng. Không có mục tiêu trong cuộc sống và không có mong muốn thay đổi điều gì đó.
• Các vấn đề về bộ nhớ xảy ra. Đôi khi rất khó để nhớ những chi tiết quan trọng của sự kiện đau thương.
• Rất khó để giao tiếp với những người thân yêu, để duy trì các mối quan hệ.
• Mối quan tâm đến sở thích hoặc cuộc gặp gỡ với bạn bè biến mất.
• Nạn nhân không thể vui mừng hay đau buồn, chỉ có thể xa rời quan sát cuộc sống bên lề.

Những thay đổi về phản ứng thể chất và cảm xúc

• Một người thường xuyên cảm thấy bị đe dọa đến tính mạng và tìm cách bảo vệ mình bằng mọi cách.
• Thường cảm thấy tội lỗi về những gì đã xảy ra hoặc xấu hổ. Nghĩ về cách có thể tránh những gì đã xảy ra.
• Mất tập trung, làm việc khó khăn hoặc chỉ đọc một cuốn sách.
• Nạn nhân có thể nóng tính và hung hăng.
• Các vấn đề về giấc ngủ xuất hiện.
• Một người vô thức phấn đấu để tự hủy hoại bản thân. Ví dụ, anh ta uống rất nhiều hoặc bỏ qua các quy tắc giao thông.

Các triệu chứng có thể tăng hoặc giảm, chỉ xuất hiện khi căng thẳng mới hoặc lời nhắc nhở về một sự kiện khủng khiếp. Bản thân nạn nhân có thể không liên hệ các vấn đề về giấc ngủ hoặc khả năng tập trung với chấn thương mà họ đã trải qua, đặc biệt nếu nó đã xảy ra trong một thời gian dài. Nhưng đồng thời, căng thẳng liên tục cản trở cuộc sống bình thường.

Phải làm gì nếu bạn có ý định tự tử

Trong trường hợp này, bạn phải ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp:

• Gọi cho Trung tâm Hỗ trợ Tâm lý Khẩn cấp của Bộ Các trường hợp Khẩn cấp Nga (+7 495 989-50-50) hoặc Hiệp hội Tâm thần Độc lập (+ 7 495 625-06-20). Họ làm việc suốt ngày đêm.
• Liên hệ với chuyên gia tâm lý - có thể thực hiện được mà không cần đăng ký.
• Tìm kiếm sự hỗ trợ từ những người thân yêu.

PTSD được điều trị như thế nào?

PTSD không nên bị bỏ qua, các vấn đề tự nó sẽ không biến mất. Để bắt đầu, tốt hơn là nên đến gặp nhà trị liệu. Anh ta sẽ kiểm tra bất kỳ bệnh thể chất nào có thể gây ra những thay đổi về tinh thần. Muốn vậy, bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám và chỉ định các xét nghiệm cần thiết. Đây có thể là chụp X-quang phổi, xét nghiệm máu hoặc chụp CT não.

Nếu mọi thứ đã ổn với cơ thể, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn. Anh ta sẽ xác định xem liệu có cần dùng thuốc hay liệu pháp tâm lý đã đủ hay chưa.

Trước khi gặp chuyên gia trị liệu, bạn nên chuẩn bị một danh sách các triệu chứng, những thay đổi trong hành vi hoặc lối sống. Tại cuộc hẹn - hãy hỏi bác sĩ chuyên khoa về kinh nghiệm làm việc với PTSD và số lượng bệnh nhân đã vượt qua nó. Điều quan trọng là phải hỏi tất cả các câu hỏi thú vị cùng một lúc, bởi vì sự thành công của việc điều trị phần lớn phụ thuộc vào mối quan hệ tin cậy giữa bệnh nhân và nhà trị liệu tâm lý.

Liệu pháp tâm lý có thể là gì

Theo các chuyên gia, chỉ có liệu pháp tâm lý mới có thể thoát khỏi PTSD. Thuốc chỉ có thể làm giảm các biểu hiện cấp tính và cải thiện tạm thời chất lượng cuộc sống.

Một số phương pháp được sử dụng để điều trị PTSD:

• Liệu pháp nhận thức … Bác sĩ sẽ giải quyết các lỗi suy nghĩ và định kiến khiến bạn không thể trở lại cuộc sống bình thường sau chấn thương. Ví dụ: suy nghĩ “Tôi thật tệ, vì họ đã làm điều này với tôi” sẽ dần chuyển thành “Tôi đã bị đối xử như thế này, nhưng điều đó không khiến tôi tồi tệ”. Bệnh nhân sẽ ghi nhật ký và mô tả trong đó tình trạng và phản ứng của mình với các tình huống khác nhau. Dần dần, một người sẽ học cách giải quyết những vấn đề mà trước đây vượt quá khả năng của mình.
• Liệu pháp hành vi hoặc tiếp xúc … Mục đích của phương pháp này là quay trở lại hoàn cảnh đau thương dưới sự giám sát của chuyên gia trị liệu tâm lý. Bệnh nhân đắm chìm trong quá khứ với sự trợ giúp của video, âm thanh hoặc mô tả bằng lời nói, nhưng bác sĩ chuyên khoa dạy cách đối phó mà không hoảng sợ và kinh hoàng. Theo thời gian, ký ức không còn đáng sợ, có thể sống tiếp mà không cần nhìn lại những tổn thương.
• EMDR hoặc DPDG - giải mẫn cảm và xử lý bằng chuyển động của mắt. Phương pháp này được phát triển đặc biệt để điều trị PTSD. Người ta tin rằng bộ não không thể xử lý sự kiện căng thẳng và do đó ký ức không mất đi. Trong một phiên EMDR, bệnh nhân tập trung ngắn gọn vào quá khứ và đồng thời vào chuyển động của mắt hoặc các kích thích khác: vỗ nhẹ, âm thanh. Điều này đồng bộ hóa hoạt động của cả hai bán cầu và giúp não bộ xử lý những ký ức đau buồn. Nếu chấn thương nhẹ, có thể 4-5 buổi là đủ.

Bác sĩ có thể kê đơn những loại thuốc nào

Thuốc được kê đơn cùng lúc với liệu pháp tâm lý nếu cần loại bỏ các biểu hiện rối loạn nổi bật nhất và cải thiện chất lượng cuộc sống trước khi liệu pháp tâm lý có tác dụng.

Một số nhóm thuốc được sử dụng:

• Thuốc chống trầm cảm … Có thể làm giảm các biểu hiện của lo lắng và trầm cảm, cải thiện giấc ngủ, trí nhớ và sự tập trung.
• Ổn định tâm trạng … Chúng được sử dụng để giảm sự bốc đồng, nóng nảy và giảm cáu kỉnh.
• Thuốc chống loạn thần … Chúng được kê đơn nếu cú sốc quá nặng và những ký ức và cảm xúc cản trở cuộc sống.
• Benzodiazepines … Được sử dụng để giảm lo lắng nghiêm trọng và cải thiện giấc ngủ. Nhưng bây giờ chúng hiếm khi được kê đơn.

Những gì người khác có thể được thực hiện

Chăm sóc bản thân giúp bạn trở lại cuộc sống bình thường nhanh hơn và dễ dàng hơn. Đối với điều này, nó có giá trị:

• Thực hiện theo kế hoạch điều trị của bạn ngay cả khi liệu pháp tâm lý và thuốc dường như không thành công. Cần có thời gian để trở nên dễ dàng hơn.
• Tìm cơ hội để nghỉ ngơi tốt và chơi thể thao hoặc đi bộ. Hoạt động thể chất và giấc ngủ lành mạnh vừa giúp thư giãn vừa có tác dụng chữa bệnh.
• Đồ ăn đa dạng và ngon. Thiếu các yếu tố có lợi có thể làm xấu đi sức khỏe tâm thần.
• Giảm hoặc loại bỏ các nguồn có thể gây căng thẳng. Mối quan tâm mới là điều trị kéo dài.
• Từ chối cà phê, rượu và thuốc lá. Chúng có thể làm tăng sự lo lắng.
• Trò chuyện với những người thân yêu và gặp gỡ những người bạn có thể hỗ trợ và lắng nghe.
• Tìm những sở thích thú vị sẽ làm xao lãng những trải nghiệm và kỷ niệm.

PTSD được điều trị như thế nào?

Mọi thứ đều riêng lẻ. Kết quả sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, cũng như sự nỗ lực của bệnh nhân và sự hỗ trợ của những người thân yêu.

Nhưng nếu bạn làm theo tất cả các khuyến cáo của bác sĩ, sớm hay muộn bạn có thể hồi phục và trở lại cuộc sống bình thường.

Hơn nữa, các loại thuốc và phương pháp mới liên tục xuất hiện. Ví dụ, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ gần đây đã phê duyệt một ứng dụng làm gián đoạn cơn ác mộng.

Cách giúp người thân bị PTSD

Nếu một người thân hoặc bạn bè bị PTSD, điều quan trọng nhất là giúp họ tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia. Rốt cuộc, nạn nhân có thể nhận thức tình hình không đầy đủ và tin rằng mọi thứ sẽ tự qua đi.

Ngoài ra, điều quan trọng là:

• Nhận biết rằng sự né tránh và bỏ cuộc là các triệu chứng của rối loạn này. Đừng đòi hỏi sự giúp đỡ của bạn nếu người đó từ chối. Chỉ cần giải thích rằng bạn đang ở đó.
• Hãy chuẩn bị để lắng nghe. Hãy cho người thân của bạn biết rằng bạn có thể thảo luận về những gì đã xảy ra bất cứ khi nào họ muốn. Nhưng đừng thúc ép, đừng bắt người ta nói về chấn thương trái ý mình.
• Đi dạo cùng nhau hoặc làm điều gì đó thú vị.
• Lên kế hoạch cho các cuộc họp chung, kỷ niệm các ngày lễ.
• Chăm sóc bản thân. Có thể khó khăn khi ở bên một người đã trải qua điều gì đó khủng khiếp. Bạn có thể bị căng thẳng liên tục, cảm giác tội lỗi và bất lực. Do đó, đừng quên phục hồi nguồn lực: nghỉ ngơi, ăn uống điều độ, chơi thể thao.
• Chuẩn bị một nơi an toàn để ẩn náu nếu người thân của bạn trở nên hung dữ.