Bệnh não úng thủy nguyên nhân do đâu và cách điều trị như thế nào?

2024 Tác giả: Malcolm Clapton | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 04:15

Trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến tử vong.

Não úng thủy là gì

Bệnh não úng thủy / Mayo Clinic, hay cổ chướng của não, là sự tích tụ của dịch não tủy trong các khoang nhỏ bên trong não (não thất). Đồng thời, nó chèn ép lên các mô xung quanh, do đó cơ quan này không thể hoạt động bình thường.

Tại sao não úng thủy lại phát triển?

Dịch não tủy cần thiết để loại bỏ các sản phẩm chuyển hóa, duy trì áp lực nội sọ không đổi và hấp thụ sốc khi đi lại và cử động đầu. Thông thường, chất lỏng được tạo ra trong các mô lót trong não thất, và được hấp thụ trở lại qua các mạch ở đáy của nó. Sự xuất hiện của não úng thủy có thể liên quan đến ba quá trình của bệnh não úng thủy / Phòng khám Mayo:

• Vi phạm dòng chảy. Ví dụ, một cái gì đó đang chặn tâm thất hoặc ống dẫn của chúng.
• Khả năng hấp thụ kém. Do bị viêm hoặc chấn thương, các mạch máu trong não không thể hút chất lỏng.
• Tăng tốc sản xuất. Chất lỏng được sản xuất nhiều hơn mức cơ thể có thể loại bỏ.

Ở trẻ sơ sinh, não úng thủy đôi khi gây ra bởi Tờ thông tin về não úng thủy / Viện Quốc gia về Rối loạn thần kinh và Đột quỵ, nhiễm trùng trong tử cung ảnh hưởng đến mô não, cũng như dị tật bẩm sinh của hệ thần kinh hoặc chấn thương trong quá trình sinh nở.

Trong những trường hợp khác, sự phát triển của bệnh có thể dẫn đến khối u não, nhiễm trùng hệ thần kinh, chẳng hạn như viêm màng não, chảy máu trong não do đột quỵ hoặc chấn thương.

Não úng thủy là gì

Bẩm sinh và mắc phải. Chúng cũng phát ra chứng tràn dịch não giả, trong đó các triệu chứng của bệnh xuất hiện, nhưng không có dấu hiệu tích tụ chất lỏng trong tâm thất. Loại này bao gồm hai điều kiện Tờ thông tin về não úng thủy / Viện quốc gia về rối loạn thần kinh và đột quỵ:

• Não úng thủy thay thế, hoặc khuyết chân không. Thường xuất hiện sau chấn thương hoặc đột quỵ. Trong trường hợp này, mô não bị teo và thu nhỏ về kích thước, còn tâm thất thì mở rộng để duy trì thể tích không đổi của chất chứa trong hộp sọ.
• Não úng thủy thông thường. Có thể xảy ra sau chấn thương đầu, đột quỵ, chảy máu não hoặc phẫu thuật. Lượng dịch não tủy tăng rất chậm nên não thất căng ra, não có thời gian thích nghi. Các triệu chứng tổn thương hệ thần kinh trung ương vẫn xuất hiện, mặc dù áp lực nội sọ vẫn bình thường.

Tại sao não úng thủy lại nguy hiểm

Tất cả quyết định mức độ phát triển của bệnh và thời điểm bắt đầu được điều trị. Rốt cuộc, áp lực lên não càng cao, các mô của nó càng bị tổn thương. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng như não úng thủy / Phòng khám Mayo:

• suy giảm trí nhớ, trí tuệ, giảm chú ý;
• vi phạm dáng đi;
• không kiểm soát được.

Nếu không có liệu pháp điều trị, não úng thủy ở trẻ em sẽ dẫn đến chứng não úng thủy ở Phòng khám Trẻ em / Cleveland đến chậm phát triển trí tuệ và thể chất.

Nếu bệnh không được điều trị, thì bất kể tuổi tác, do áp lực của chất lỏng lên não, một người có thể tử vong.

Các triệu chứng của não úng thủy là gì

Biểu hiện phụ thuộc vào lứa tuổi.

Ở trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh bị não úng thủy có thể có đầu hình quả bóng thường bị thừa cân khi sinh ra hoặc lớn nhanh hơn bình thường. Bạn cũng có thể nhận thấy thóp ở thân răng lồi hoặc rất đặc.

Cha mẹ nên nghi ngờ rằng có điều gì đó không ổn nếu trẻ mắc các triệu chứng của bệnh Não úng thủy / Phòng khám Mayo:

• nôn mửa;
• thường xuyên quấy khóc và cáu kỉnh;
• buồn ngủ, hôn mê;
• co giật;
• sự dịch chuyển xuống của nhãn cầu;
• thiếu trương lực cơ, mặc dù bình thường ở trẻ sơ sinh nhưng nó tăng lên, do đó, các khớp tay và chân dễ bị liệt;
• kém ăn;
• tăng cân không đủ.

Ở trẻ em trên một tháng tuổi

Các dấu hiệu sẽ hơi khác một chút. Đây là bệnh não úng thủy / Phòng khám Mayo:

• đau đầu;
• buồn nôn và ói mửa;
• tăng kích thước đầu bất thường;
• suy giảm khả năng phối hợp các động tác;
• mất thăng bằng;
• kém ăn;
• co giật;
• mắt có mây;
• hôn mê và buồn ngủ;
• cáu kỉnh và thay đổi hành vi;
• sa sút thành tích học tập ở trường;
• mất các kỹ năng có được ở trẻ mới biết đi, chẳng hạn như khả năng đi lại hoặc nói chuyện.

Ở người trưởng thành

Trong trường hợp này, các triệu chứng như sau từ Phòng khám não úng thủy / Mayo:

• đau đầu;
• hôn mê;
• suy giảm khả năng phối hợp các động tác;
• thường xuyên thúc giục đi vệ sinh;
• suy giảm thị lực - ví dụ, nhìn thấy đôi;
• suy giảm trí nhớ và tư duy, giảm chú ý.

Ở người già

Sau 60 tuổi, các dấu hiệu phổ biến nhất của não úng thủy như sau từ Phòng khám não úng thủy / Mayo:

• mất kiểm soát bàng quang;
• mất trí nhớ;
• suy giảm khả năng tư duy và suy luận;
• dáng đi xáo trộn;
• suy giảm khả năng phối hợp các động tác.

Bệnh não úng thủy được chẩn đoán như thế nào?

Nếu một người có các triệu chứng được liệt kê ở trên, anh ta cần đi khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Trước tiên, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra: ông sẽ kiểm tra phản xạ, sự phối hợp của các cử động, trương lực cơ, thị giác và thính giác, đồng thời đánh giá trạng thái tâm thần. Sau đó, ông sẽ đưa ra hướng dẫn cho một số cuộc khảo sát Tờ thông tin về bệnh não úng thủy / Viện quốc gia về rối loạn thần kinh và đột quỵ:

• Siêu âm não. Chỉ nên làm điều này cho trẻ em dưới 1, 5 tuổi, những người chưa phát triển quá mức thóp trên đầu. Ở người lớn, siêu âm sẽ không đi qua xương sọ.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI). Trên hình ảnh, bác sĩ sẽ có thể nhìn vào não thất và tất cả các mô của nó để đánh giá dòng chảy của dịch não tủy.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT). Nó sẽ cung cấp cho bạn một ý tưởng về kích thước của tâm thất và giúp xác định những gì đang cản trở dòng chảy ra ngoài.
• Chọc dò thắt lưng. Đây là một nghiên cứu trong đó một cây kim được đưa vào cột sống thắt lưng để phân tích thành phần chất lỏng và đánh giá áp lực nội sọ.
• Đo áp lực nội sọ. Để làm điều này, một cảm biến mỏng được đưa trực tiếp vào não thất thông qua một lỗ trên hộp sọ.
• Kiểm tra quỹ. Cần thiết để xác định xem có tổn thương dây thần kinh thị giác do áp lực nội sọ cao hay không.

Điều trị não úng thủy như thế nào?

Cách duy nhất để giảm lượng chất lỏng trong não là phẫu thuật. Chọn một trong hai tùy chọn cho Tờ thông tin về não úng thủy / Viện quốc gia về rối loạn thần kinh và đột quỵ:

• Phẫu thuật. Nó sẽ giúp điều chỉnh dòng chảy của chất lỏng ra khỏi não. Để làm điều này, một ống được đặt dưới da, một đầu của ống này được đưa vào tâm thất và đầu kia vào khoang tim hoặc bụng, để chất lỏng đi vào máu nhanh hơn. Một người sẽ phải dành toàn bộ cuộc đời của họ với một shunt.
• Thông liên thất của não thất thứ ba. Bác sĩ giải phẫu thần kinh tạo một lỗ nhỏ qua đó dịch não tủy có thể chảy ra xa hơn và không tích tụ lại một chỗ.