Nghiện trò chơi điện tử như một chẩn đoán: những thay đổi trong phân loại bệnh tật quốc tế có ý nghĩa gì

2024 Tác giả: Malcolm Clapton | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 04:15

ICD là gì và tài liệu này thay đổi hiểu biết của chúng ta về sức khỏe tâm thần như thế nào.

Tổ chức Y tế Thế giới gần đây đã công bố WHO công bố Bảng phân loại bệnh quốc tế mới (ICD 11), ấn bản thứ 11 của Bảng phân loại bệnh quốc tế (ICD-11). Nó mô tả 55.000 bệnh tật, chấn thương và rối loạn, bao gồm cả tâm thần và hành vi.

Các tác giả của ICD-11 đề xuất xem xét một số chứng rối loạn đã được biết đến theo một cách khác so với trước đây, và một loại nghiện mới sẽ được đưa vào thực hành y tế - trên các trò chơi máy tính. Nhà tâm lý học lâm sàng Giorgi Natsvlishvili cho biết thêm về ICD là gì và ấn bản tiếp theo của ấn bản này thay đổi cách hiểu của chúng ta về chuẩn mực tinh thần như thế nào.

Việc tạo ra một ngôn ngữ duy nhất để các nhà nghiên cứu từ các quốc gia khác nhau giao tiếp là cần thiết cho sự phát triển của bất kỳ ngành khoa học nào. Y học cũng không ngoại lệ. Ở đây bạn thậm chí không cần phải nói về liên lạc với các đồng nghiệp từ các quốc gia khác nhau. Các bác sĩ cũng cần hiểu nhau ở cấp độ một thành phố. Vì mục đích này, danh pháp của các bệnh và phân loại của chúng đã được phát minh.

Phân loại bệnh tật quốc tế là phương pháp luận tiêu chuẩn toàn cầu để thu thập dữ liệu về tỷ lệ tử vong và bệnh tật. Nó tổ chức và mã hóa thông tin y tế được sử dụng để thống kê và dịch tễ học, quản lý sức khỏe, phân bổ nguồn lực, giám sát và đánh giá, nghiên cứu, chăm sóc sức khỏe ban đầu, phòng ngừa và điều trị. Nó giúp hiểu biết về tình hình sức khỏe chung của các quốc gia và các nhóm dân cư.

Bảng phân loại bệnh tật quốc tế được cập nhật thường xuyên và hiện tại, bản sửa đổi lần thứ 11 của ICD-11 (bản sửa đổi bảng phân loại bệnh tật quốc tế 11) đang được chuẩn bị để thực hiện. Mỗi bản sửa đổi đều tính đến những tiến bộ mới nhất trong y học và việc thực hiện các phương pháp tiếp cận mới cả trong hồ sơ hành chính của bệnh nhân cũng như điều trị và phân tích các bệnh khác nhau. ICD không chỉ được sử dụng bởi các bác sĩ mà còn được sử dụng bởi các y tá, nhà nghiên cứu khoa học, các nhân viên hành chính khác nhau của các tổ chức y tế, công ty bảo hiểm và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nhau.

ICD-11 sẽ được trình bày trước Đại hội đồng Y tế Thế giới vào tháng 5 năm 2019 và sẽ có hiệu lực vào ngày 1 tháng 1 năm 2022. Trong thời gian còn lại, một số thay đổi có thể được thực hiện đối với phân loại, điều này sẽ thay đổi quá trình phát triển của chẩn đoán y tế và thái độ đối với một số bệnh nhất định. ICD-11 là bản sửa đổi đầu tiên có thể được thay đổi không chỉ bởi một ủy ban chuyên gia của WHO mà còn bởi các bên liên quan khác. Để làm được điều này, họ sẽ cần đăng ký trên một cổng thông tin điện tử đặc biệt của WHO.

Cần nhớ rằng ICD, đối với tất cả trọng lượng và ý nghĩa của nó, không phải là từ duy nhất và cuối cùng mà các bác sĩ trên khắp thế giới được hướng dẫn. Ngoài ra còn có các hiệp hội y tế quốc gia, vì vậy việc chẩn đoán các rối loạn cá nhân và tiêu chuẩn cho giải thưởng của họ giữa các quốc gia có thể khác nhau. Điều này cũng áp dụng cho các rối loạn tâm thần, sẽ được thảo luận trong bài viết của chúng tôi.

Ví dụ, bản sửa đổi trước đó, ICD-10, Bảng phân loại bệnh tật quốc tế của bản sửa đổi lần thứ 10 (ICD-10), được thông qua vào năm 1990, đã mở rộng ranh giới của bình thường về tinh thần bằng cách loại trừ đồng tính ra khỏi danh sách các bệnh. Và mặc dù giữa các chuyên gia tranh cãi về vấn đề này vẫn tiếp tục cho đến ngày nay, và đồng tính luyến ái ví dụ như một chẩn đoán đã được lưu giữ trong ICD-10, đây là một bước quan trọng ảnh hưởng đến việc giảm kỳ thị những người có khuynh hướng đồng tính luyến ái trên khắp thế giới.

Chúng ta có thể nói rằng những thay đổi trong phân loại rối loạn tâm thần và hành vi, được giới thiệu trong Quy trình ICD-11 để phát triển chương của ICD-11. Các rối loạn tâm thần và hành vi cũng mở rộng ranh giới của chuẩn mực so với lần xuất bản trước? Hãy cùng nhìn nhận vấn đề này trong bối cảnh bệnh tâm thần phân liệt, rối loạn nhân cách và nghiện cờ bạc - những thứ có thể trở thành một yếu tố kỳ thị mới.

Tâm thần phân liệt

Tâm thần phân liệt là một bệnh rối loạn tâm thần có một lịch sử rất phong phú. Từ trước đến nay, khi mọi người nói về bệnh điên loạn, họ có nghĩa là tâm thần phân liệt. Đây là một trong những tình trạng sức khỏe tâm thần phổ biến nhất trong văn hóa đại chúng. Theo đó, thái độ đối với bệnh tâm thần phân liệt, cũng như đối với bất kỳ yếu tố nào của văn hóa đại chúng, về cơ bản là khác nhau cả trong xã hội và giữa các chuyên gia.

Thuật ngữ "tâm thần phân liệt" được Eigen Bleuler đặt ra vào năm 1908. Bệnh được đặc trưng bởi nội sinh và đa hình, các triệu chứng không đồng nhất về hàm lượng chất lượng của nó và rất khó dự đoán kết quả của sự phát triển của bệnh. Về vấn đề này, đã có cuộc tranh luận về cách thích hợp để phân biệt bệnh tâm thần phân liệt như một chứng rối loạn riêng biệt. Sau đó, hầu hết các chuyên gia đều đồng ý với việc phân lập bệnh tâm thần phân liệt như một căn bệnh riêng biệt, nhưng các cuộc thảo luận vẫn chưa kết thúc ở đó.

Trong suốt thế kỷ 20, đã có rất nhiều tranh cãi về cách phân tích các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt - như một quá trình đơn lẻ, một tổng thể không thể phân chia (Kronfeld) hoặc chia nó thành tiêu cực (ức chế bất kỳ chức năng não nào, ví dụ, suy giảm trí nhớ) và tích cực (khi một cái gì đó mới như là một sản phẩm của tâm hồn chúng ta, ví dụ như ảo giác) triệu chứng học (Kraepelin).

Họ cũng tranh luận về cách điều trị bệnh tâm thần phân liệt - tùy thuộc vào sự hiểu biết về bản chất của nó. Nếu chúng ta coi đó là một rối loạn nội sinh, thì tâm thần phân liệt là một bệnh lý về não được điều trị hoàn toàn bằng thuốc. Nếu chúng ta đang nói về một rối loạn ngoại sinh, thì tâm thần phân liệt là một căn bệnh của gia đình hoặc xã hội, và để chữa khỏi bệnh cho người bệnh, cần phải thay đổi hoàn cảnh. Bạn cũng có thể sử dụng phương pháp tiếp cận đa ngành kết hợp hai phương pháp đầu tiên.

Cuối cùng, cách tiếp cận theo chủ nghĩa cấu trúc, có tính đến sự phân chia thành các triệu chứng tiêu cực và tích cực, đã chiến thắng trong chẩn đoán. Khi nói đến điều trị, một số bác sĩ chuyên khoa thực hiện một cách tiếp cận đa mô thức, trong khi những người khác xem bệnh tâm thần phân liệt như một chứng rối loạn nội sinh độc quyền.

Cho đến gần đây, bệnh tâm thần phân liệt đã được đề xuất để được phân biệt theo loại tiến trình và hình thức. Vì vậy, trong ICD-10, các dạng sau nổi bật, trong số các dạng khác:

• Dạng bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng, trong đó bệnh cảnh lâm sàng chủ yếu là hoang tưởng tương đối dai dẳng, thường kèm theo ảo giác, đặc biệt là rối loạn thính giác và tri giác. Rối loạn cảm xúc, ý chí, lời nói và các triệu chứng catatonic (trương lực cơ quá mức, trong đó bệnh nhân cử động và nói nhiều, hoặc ngược lại, rơi vào trạng thái sững sờ và đơ người) không có hoặc tương đối yếu.
• Bệnh tâm thần phân liệt dạng Hebephrenic, trong đó những thay đổi về tình cảm (cảm xúc) chiếm ưu thế. Ảo tưởng và ảo giác là bề ngoài và rời rạc, hành vi của nó là lố bịch và không thể đoán trước, có tính lịch sự. Tâm trạng hay thay đổi và bất cập, suy nghĩ vô tổ chức, nói năng không mạch lạc. Có xu hướng cô lập xã hội. Tiên lượng thường không thuận lợi do sự gia tăng nhanh chóng của các triệu chứng "âm tính", đặc biệt là tình trạng bẹp dí (bệnh nhân ngừng kinh nghiệm và biểu lộ cảm xúc) và mất ý chí.
• Catatonic dạng tâm thần phân liệtcó bệnh cảnh lâm sàng bị chi phối bởi các rối loạn tâm thần vận động xen kẽ có tính chất cực, chẳng hạn như dao động giữa tăng vận động (cử động không tự chủ của chân tay) và sững sờ (đóng băng) hoặc tự động phục tùng (tuân theo quá mức) và chủ nghĩa tiêu cực (bệnh nhân hoặc hành động trái ngược với bác sĩ, hoặc không làm gì và không đáp ứng theo hướng dẫn của bác sĩ).

Trong ấn bản mới của ICD, chúng tôi không còn thấy sự phân chia bệnh tâm thần phân liệt thành nhiều dạng khác nhau. ICD-11 mời các chuyên gia đánh giá các biểu hiện của các triệu chứng ở bệnh nhân, chú ý nhiều hơn đến các mô tả để mở rộng hiểu biết về tình trạng của bệnh nhân với chẩn đoán cụ thể, chẳng hạn như "các triệu chứng tiêu cực trong rối loạn tâm thần nguyên phát", "các triệu chứng trầm cảm trong rối loạn tâm thần nguyên phát”và như vậy. Bản thân bệnh tâm thần phân liệt bây giờ chỉ được chia theo số đợt và thời gian của chúng.

Rõ ràng, các mô tả đã được giới thiệu để chẩn đoán tinh tế và linh hoạt hơn, mô tả đầy đủ hơn về các triệu chứng hiện có. Thực tế là, theo nhiều chuyên gia, chẩn đoán tâm thần phân liệt hiện nay có thể che giấu những nội dung hoàn toàn khác nhau và không phải lúc nào bệnh nhân cùng chẩn đoán cũng có hình ảnh bệnh giống nhau. Cách tiếp cận mới sẽ cho phép một cách tiếp cận cá nhân hơn đối với bệnh nhân, có khả năng mở rộng ranh giới của "bình thường".

Đầu tiên, những người bị tâm thần phân liệt không còn có thể được kết hợp chính xác về mặt thuật ngữ với từ “tâm thần phân liệt”. Thứ hai, sẽ làm thay đổi thái độ của bác sĩ, nhân viên y tế đối với quá trình điều trị và chăm sóc.

Tuy nhiên, với sự phát triển tích cực của khoa học thần kinh, trong những năm tới, chúng ta có thể mong đợi sự thay đổi hơn nữa trong quan điểm về bệnh tâm thần phân liệt, cũng như góc độ phát triển của tâm thần học liên quan đến căn bệnh này.

Rối loạn nhân cách

Rối loạn nhân cách, hoặc chứng thái nhân cách, cũng thường thấy trong văn hóa đại chúng. Chúng tôi sẽ không đi sâu vào sự khác biệt trong chẩn đoán giữa các phương pháp tiếp cận của phương Tây và Nga đang tồn tại và rất quan trọng để xây dựng một cuộc đối thoại giữa các chuyên gia từ các quốc gia khác nhau. Thay vào đó, chúng tôi sẽ tập trung vào những ý tưởng về rối loạn nhân cách đã thay đổi như thế nào trong ấn bản mới của ICD.

Hiện tại, thuật ngữ "thái nhân cách" đã không còn được dùng để chẩn đoán trong một thời gian dài: nó đã được thay thế bằng thuật ngữ "rối loạn nhân cách". Tuy nhiên, trong phần này chúng ta sẽ đề cập đến cả thuật ngữ "rối loạn nhân cách" và thuật ngữ "bệnh thái nhân cách" do nó vẫn được sử dụng trong giới học thuật và nghề nghiệp. Tuy nhiên, để tường thuật thêm, người ta phải hiểu rằng chúng giống hệt nhau theo một cách nào đó.

Những rối loạn này trải dài trên một số lĩnh vực của nhân cách và hầu như luôn luôn kết hợp chặt chẽ với đau khổ cá nhân nghiêm trọng và sự suy sụp xã hội.

Những rối loạn này thường xuất hiện (nhưng không phải lúc nào cũng được phát hiện) trong thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên và tiếp tục đến cuộc sống sau này.

Học thuyết về psychopathies được phát triển bởi bác sĩ tâm thần trong nước Pyotr Borisovich Gannushkin. Ông gọi chứng rối loạn này là "chứng thái nhân cách hiến pháp" và xác định nhiều loại bệnh thái nhân cách khác nhau như tâm thần phân liệt, thất thường, cuồng loạn, v.v. Mỗi loại được mô tả chi tiết, nhưng khó khăn trong chẩn đoán là Gannushkin đã đưa ra các biến thể cực kỳ nghiêm trọng của chứng rối loạn này, những biến thể này không quá phổ biến.

Ở phương Tây, một cách tiếp cận tương tự đã được phát triển bởi Emil Kraepelin, người có khái niệm (giống như của Gannushkin) được sử dụng trong thực tế hiện đại.

Tuy nhiên, việc phân chia bệnh tâm thần thành một số loại nhất định không tạo được sự tin tưởng thích hợp của các bác sĩ chuyên khoa, do thực tế là không hiếm trường hợp bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng phù hợp với một số rối loạn nhân cách.

Trong ICD-11, cách tiếp cận đã được thay đổi: các tác giả của nó từ chối nêu bật các dạng rối loạn nhân cách. Giờ đây, chẩn đoán bệnh thái nhân cách là một loại công cụ xây dựng. Bước đầu tiên là đảm bảo rằng chứng thái nhân cách nói chung đang diễn ra. ICD-11 đề xuất các tiêu chí sau cho các rối loạn nhân cách trong ICD-11:

1. Sự hiện diện của các rối loạn tiến triển trong cách một người suy nghĩ và cách anh ta cảm nhận bản thân, người khác và thế giới xung quanh, biểu hiện trong các phương pháp nhận thức, hành vi, trải nghiệm cảm xúc và phản ứng không đầy đủ.
2. Các mô hình không thích hợp được tiết lộ là tương đối cứng nhắc và liên quan đến các vấn đề rõ rệt trong hoạt động tâm lý xã hội, điều này dễ nhận thấy nhất trong các mối quan hệ giữa các cá nhân.
3. Rối loạn biểu hiện trong nhiều tình huống giữa cá nhân và xã hội (nghĩa là nó không giới hạn trong các mối quan hệ hoặc tình huống cụ thể).
4. Rối loạn tương đối ổn định theo thời gian và kéo dài. Thông thường, rối loạn nhân cách xuất hiện lần đầu tiên trong thời thơ ấu và biểu hiện rõ ràng ở tuổi vị thành niên.

Điều đáng chú ý là các tiêu chí này rất giống với các tiêu chuẩn do P. B. Gannushkin đề xuất, sự tuân thủ đã xác nhận sự hiện diện của chứng thái nhân cách:

• tính tổng thể - những đặc điểm tính cách nhất định ảnh hưởng đến toàn bộ đời sống tinh thần và xã hội của một người;
• ổn định - trong suốt cuộc đời, các triệu chứng không được san lấp;
• sự sai lệch xã hội do các đặc điểm nhân cách gây ra.

Trong tương lai, ICD-11 đề xuất xác định mức độ nghiêm trọng của quá trình và chỉ sau đó - một số đặc điểm tính cách ở mỗi bệnh nhân.

Do đó, chúng ta có thể nói về sự thay đổi trọng tâm từ việc thiết lập chẩn đoán dưới dạng một rối loạn cụ thể với mô tả về hành vi tương ứng sang cơ chế của rối loạn và cấu trúc của nó. Thoạt nhìn, điều này được thực hiện để giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác hơn. Tuy nhiên, điều này làm thay đổi chính quan niệm về rối loạn nhân cách, mà cụ thể là phương pháp điều trị phụ thuộc vào nó. Nó chỉ ra rằng những đổi mới trong ICD-11 đặt câu hỏi về liệu pháp tâm lý cho bệnh nhân rối loạn nhân cách. Điều gì được cung cấp để đổi lại và liệu những thay đổi này có tốt hơn hay không vẫn chưa rõ ràng.

Nghiện cờ bạc

Nghiện, theo nghĩa rộng nhất của từ này, có hai loại: liên quan đến việc sử dụng các chất kích thích thần kinh và liên quan đến hành vi gây nghiện (dễ xuất hiện các chứng nghiện phi hóa học khác nhau). Nghiện cờ bạc trong ICD-11 thuộc loại thứ hai và ngụ ý nghiện các trò chơi máy tính.

ICD-11 gọi rối loạn này là "rối loạn chơi game". Lưu ý rằng điều này không giống như nghiện cờ bạc, hay cờ bạc - một bệnh lý nghiện cờ bạc. Đúng như vậy, mô tả về cờ bạc, theo ICD-11, hoàn toàn giống với mô tả về rối loạn cờ bạc. Họ có cùng tiêu chí:

1. Vi phạm quyền kiểm soát đối với trò chơi (ví dụ: bắt đầu, tần suất, cường độ, thời lượng, ngừng, ngữ cảnh).
2. Ưu tiên nhiều hơn dành cho cờ bạc / trò chơi máy tính. Chúng quan trọng hơn bất kỳ hoạt động nào khác.
3. Tiếp tục hoặc thậm chí tham gia nhiều hơn vào cờ bạc / trò chơi máy tính.
4. Sự phụ thuộc này cần được quan sát trong ít nhất 12 tháng.

Mặc dù có sự đơn giản rõ ràng trong mô tả các tiêu chuẩn chẩn đoán, nhiều khó khăn có thể phát sinh trong việc chẩn đoán rối loạn chơi. Thực tế là trò chơi máy tính là một lĩnh vực rất rộng. Để hiểu nguyên lý hoạt động của nó, bản thân bác sĩ phải tự làm quen với một số trò chơi nhất định hoặc, dù nó có nghe buồn cười đến mức nào, hãy tham gia một khóa học giáo dục để hiểu rằng các trò chơi có thể khác nhau và không phải tất cả chúng đều có thể thực sự trở thành yếu tố kích hoạt hành vi gây nghiện.

ICD-11 thu hút sự chú ý đến một vấn đề thực sự đang tồn tại - nghiện game như một trong những dạng hành vi gây nghiện. Thông thường, thực tế không phụ thuộc vào hóa chất gợi ý rằng khả năng phát triển sự phụ thuộc vào hóa chất tăng lên. Đây là điều bạn thực sự cần chú ý. Tuy nhiên, việc đưa ra một chẩn đoán như vậy làm dấy lên những lo ngại, và đây là lý do tại sao.

Để bắt đầu, bạn có thể đặt một câu hỏi hợp lý: tại sao lại nhân lên các triệu chứng? Nghiện cờ bạc có thể do nhiều vấn đề khác nhau: mâu thuẫn với cha mẹ, xu hướng trốn tránh thất bại của bản thân, thiếu tự tin, v.v. Bất kỳ vấn đề nào thuộc loại này đều có thể nằm sau nhiều phụ thuộc phi hóa học (mà trò chơi thuộc về). Chúng ta có nên coi nghiện cờ bạc như một chứng rối loạn riêng biệt không?

Ở đây, một phương pháp chẩn đoán thành công hơn dường như được thực hiện trong một tình huống có rối loạn nhân cách. Thật vậy, lúc đầu có thể chỉ ra sự hiện diện của chứng nghiện, sau đó chuyển sang các đặc điểm tổng quát của nó (ví dụ, nó được thỏa mãn ở nhà, trên đường phố, hoặc trong những điều kiện khắc nghiệt, và tương tự). Xa hơn, bạn có thể tiếp cận một đặc điểm cụ thể hơn.

Một vấn đề khác là đằng sau chứng "nghiện cờ bạc" có thể là một câu chuyện rất phổ biến về việc tìm kiếm liên lạc với bạn bè đồng trang lứa hoặc mong muốn chơi trò chơi có cốt truyện hay - suy cho cùng, điều này cũng giống như mong muốn đọc một cuốn sách thú vị.

Đừng quên về thể thao điện tử, đó cũng có thể là lý do khiến nhiều giờ "đóng băng" bên máy tính (chúng tôi sẽ để câu hỏi về đặc điểm cá nhân của những người thích thể thao này cho các cuộc thảo luận hậu trường).

Điều đáng xem xét (và điều này cũng được chỉ ra trong ICD-11) trò chơi nào - trực tuyến hoặc ngoại tuyến - trẻ em chơi. Nhiều nhà nghiên cứu khác nhau (Andrew Przybylski, Daphne Bavelier) đã chỉ ra rằng trò chơi có thể vừa có hại vừa có lợi. Các trò chơi phức tạp với hệ thống điều khiển phức tạp và / hoặc một cốt truyện thú vị đều có lợi.

Khi nói đến trò chơi trực tuyến, mọi thứ phức tạp hơn một chút. Nhiều trò chơi trực tuyến có một loại hệ thống phần thưởng khác nhau và nếu lối chơi biến thành mục tiêu theo đuổi liên tục những thành tích này, thì việc đưa vào trò chơi không đúng cách có thể thực sự xảy ra. Chỉ khi đó chúng ta mới có thể nói về hành vi không phụ thuộc vào hóa chất.

Tiêu chuẩn để quan sát các triệu chứng như vậy trong một năm hoặc hơn cũng đặt ra nghi ngờ. Rất có thể, những bậc cha mẹ không biết gì về thị trường trò chơi điện tử sẽ đến gặp bác sĩ tâm lý với đứa trẻ tiềm ẩn “nghiện game”. Cũng như chính bác sĩ tâm lý. Kết quả là trẻ sẽ nhận được một chẩn đoán không có cơ sở, điều gây mất lòng tin nhất trong cách tiếp cận này.

Ngoài ra, không chắc đứa trẻ sẽ được quan sát cả năm. Rất có thể, chúng ta sẽ có được hình ảnh của nhiều gia đình mà trẻ em bị bỏ mặc sau giờ học: chúng tự chuẩn bị thức ăn, làm bài tập về nhà và quyết định thư giãn bên máy tính. Đây là nơi diễn ra cuộc gặp gỡ của họ với cha mẹ. Làm thế nào khách quan sẽ được anamnesis?

Nhưng có một câu hỏi quan trọng hơn. Liệu cách giải thích mới về các rối loạn trong ICD-11 có dẫn đến sự kỳ thị của cộng đồng game thủ không? Những người chơi trò chơi máy tính đang bị tấn công bởi thế hệ cũ, những người coi máy tính là một món đồ chơi tốn thời gian và tiền bạc (điều này không phải lúc nào cũng đúng, mặc dù điều đó xảy ra).

Tất nhiên, nghiện trò chơi máy tính như một chiến lược đối phó có thể và rất có thể xảy ra. Nhưng nếu chúng ta đang nói về thực hành, thì điều này là hiếm, ít phổ biến hơn nhiều so với những trường hợp cha mẹ lo lắng về đứa con "nghiện chơi" của họ.

Vì vậy, chúng ta có thể nói rằng sự ra đời của ICD-11 đã mở rộng ranh giới của chuẩn mực? Chắc là không. Nhưng bản thân quy chuẩn có thể sẽ thay đổi.

Những thay đổi được thực hiện đối với ICD-11 nhằm mục đích đơn giản hóa quy trình chẩn đoán. Và điều này không chỉ ảnh hưởng đến các bác sĩ chuyên khoa mà còn ảnh hưởng đến thái độ của chính người bệnh đối với bệnh của mình.

Chúng ta chắc chắn có thể nói về một quan điểm mới về các chứng rối loạn khác nhau. Trong tương lai, điều này sẽ giúp ích cho việc điều trị của họ. Khoa học hiện đại đã quen với những tình huống không cần thiết phải đưa ra những giải pháp phức tạp mới, đôi khi chỉ cần thay đổi quan niệm, cách tiếp cận vấn đề là đủ.